أنواع الحزن والكآبة:
1- الحزن والكآبة الأولى: ليس له سبب محدد.
2- الحزن والكآبة الثانوي: من دوافعه:
أ ) السحجة بالأمراض الجسدية كأمراض الفؤاد والسكر .
ب) النفاس وذلك ملاحظ بخاصة في الأسبوع الأكبر حتى الآن الإنجاب.
جـ) القلاقِل الموسمية وتجيء بكثرة في فصل الشتاء، وقد يجيء بعكس هذا أي في الصيف بصورة مكررة للمريض.
د ) نتيجة استعمال عدد محدود من الأدوية خاصة المسببة للإدمان.
أعراض الاكتئاب:
العليل بالحزن والكآبة يجب أن تتوافر فيه خمسة أو أكثر من المظاهر والاقترانات اللاحقة، وهذا لبرهة أسبوعين على أقل ما فيها، وتؤثر فيه الأعراض على أمرين مهمين في حياته، وهما: عمله، وعلاقاته الاجتماعية.
ومن بين هذه الأعراض:
المزاج المكتئب “الحزين”.
انعدام أو قلة الرغبة في الأنشطة أو الهوايات .
فقدان شهية الطعام.
صعوبة النوم.
الركود البدني.
الشعور غير الطبيعي بالذنب وتأنيب الضمير.
قلة إيلاء الاهتمام اغلب اليوم، والنسيان.
درجات الاكتئاب:
هناك درجات وقبل ذلك ينبغي أن يعلم أنه ليس كل حزن اكتئاب، فليس متى ما تضايق شخص قال: أنا عندي اكتئاب! فالاكتئاب مرض كسائر الأمراض يأتي بدرجات متفاوتة:
درجات المرض:
أ ) المتواضع: الذي تكون فيها الأعراض الفائتة بدرجة متواضعة قد يلاحظها الآخرون.
ب) الوسطي: الذي يفتقر إلى دواء ويلاحظه من حول المريض ويؤثر في المريض من الناحية الاجتماعية والعملية.
جـ) القوي: الذي يفتقر إلى تنويم في المستشفى ويطمح فيه المريض الخلاص من ذاته بل ويفكر في الانتحار ويقدم فوقه إذا اشتد عليه الأمر.
أسباب الحزن والكآبة عند الأطفال:
1- سقوط متشكلة محددة أو حادثة مؤلمة في حياة الولد كفراق شخص عزيز يملك أو فقده شيئـًا عزيزًا أعلاه كلعبته أو موت أحد والديه أو أقاربه المقربين إليه.
2- كثرة توجيه النقد للطفل والتقليل من قيمته بخاصة أمام الغرباء.
3- وجود الحزن والكآبة عند أحد الوالدين وهو من أهم عوامل اكتئاب الأطفال وتشير النتائــــــج حتّى (50%) من الأطفال المكتئبين لهم آباء مكتئبون.
4- الأمراض الجسمية المزمنة والحوادث التي تسبب الإعاقات الشديدة والتشوهات.
5- شعور الغلام بالذنب، وانه تالف وسيء يستأهل العقوبة.
6- عدم تحميس الولد الصغير على التنفيس عمـّا بداخله أو التعبير عن نفسه فيلجأ الغلام للصمت والخذلان، وهكذا الاكتئاب نتيجة الإحساس بالعجز عن إفهام الآخرين والتعامل مع المشكلات.
7- أسباب جسمية مثل عدم اتزان في الهرمونات وفقر الدم وعدم انتظام السكر في الدم.
8- فالخلافات بين الأبوين تبرير رئيس لاكتئاب الاطفال: حيث أظهرت دراسة أن الأطفال الذين يعيشون في كنف عائلات تسودها الخلافات والمشاحنات الزوجية، أو تضطرهم أحوال طلاق الأبوين للعيش بعيدًا عن بقية شخصيات العائلة غالبـًا ما يصابون بالاكتئاب والأمراض النفسية. وأتى في التعليم بالمدرسة التي قام بإعدادها مكتب الإحصاءات الوطني إن خمس الأطفال الذين يعيشون مع والد أرمل أو مطلق أو مستقل عن الآخر يعانون من اختلال نفسي، فيما أن هذه النسبة تهبط بأسلوب دراماتيكي لدى الأطفال الذين يعيشون في طقس عائلي يتميز بالدفء والاستقرار العائلي.
دواء متشكلة الاكتئاب:
1- ترفيه الولد الصغير وإشراكه في جماعات اللعب والرحلات وعدم تركه فريسه للأحزان .
2- تعويد الولد الصغير على التفاؤل والذهاب بعيدا عن الندم والتشاؤم وعدم التركيز على سلبيات الصبي ونقاط ضعفه .
3- تحميس الغلام على التعبير عن نفسه وتنفيس ما به من آلام ومناقشته في هذه الأفكار التي يراها وتسبب له ذلك الاكتئاب.